聊城市人民医院积极深化护理改革，扎实开展优质护理服务，护理内涵得到全面提升。

　　以人为本 实施责任制整体护理

　　护理团队牢牢把握优质护理的真正内涵，将“人本位整体护理”作为根本，将护士角色定位于照顾者、观察者、发现者、保护者、教育者等多功能角色，医院实行三级查房和责任护士跟医生查房制，责任护士将有效信息及时提供给主管医生，使医生更全面地了解患者的心理及行为能力，同时护士也能充分掌握疾病的诊疗动态及其进展，医护合作更加紧密。优质护理将优化人力资源、改革排班模式作为切入点，落实责任制整体护理模式，优质护理服务病房覆盖率达100%。

　　细节感动 打造“聊医”护理品牌

　　护理人员牢牢坚持以病人为中心，落实“待病人如亲人，让病人真正感受到关心与关爱”的优质护理理念，像对待自己的家人一样倾心关爱着每一位患者。这份关爱体现在每一个细节中：内分泌病房开展了“爱在其中，甜泌一生”活动，病人入院时，及时发放温馨提示、零食盒;住院期间，每天定时有责任护士带领糖尿病患者做自创的糖尿病健康操，护理人员定期对住院患者集中讲解饮食原则、自我病情监测、药物治疗注意事项。病人出院前，护理人员必须教会患者自我监测血糖、胰岛素注射、低血糖处理等技能。神经内科16A病区在“日光室”增设了下象棋、跳棋等项目，采取寓“练”于乐的康复训练方式，促进脑卒中伴肢体或智能障碍患者的康复。近年来，医院优质护理服务工作得到社会各界的充分肯定，内分泌病房获得了“全国卫生系统优质护理服务先进病房”荣誉称号，骨关节外科8A病区、神经内科16A病区成为“全省优质护理服务病房”，儿科创建的“母爱驿站”服务成为山东省“两好一满意”十大服务品牌。

　　实施岗位管理 建立护理管理长效机制

　　实施了护士能级管理。根据护士的能力、职称、工作年限和学历水平，将护士分为N1~N4级。危重患者由年资高、能力强的N3护士负责，危重患者护理合格率达到95%以上。

　　积极探索护士岗位绩效管理，按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，并根据护士岗位、工作数量和质量、技术难度、病人满意度等进行绩效考核，对护理人员实现了由身份管理向岗位管理的转变。为激发护士的工作热情，医院提高了夜班费，建立了机动护士人力资源库，所有聘用护士经考核合格后全部转为人事代理长效机制，充分调动了护士的工作积极性和主动性，实现了同工同酬，稳定了队伍。

　　加强信息化建设 为优质护理服务提供支持平台

　　医院着力加强信息化建设，投资500余万元，建立了以保障患者安全为核心，以全面护理评估为重点，以绩效管理为基础，以前瞻性管理为目标的护理信息化管理平台。全院所有病区均使用了无线护理信息系统，门诊输液中心和急诊科使用了门(急)诊移动输液系统，供应室、手术室使用了无菌物品无线追溯系统。实行了患者身份和各种治疗用药操作的二维条码自动识别，以信息化管理严守患者身份识别的最后防线，由此因身份识别错误导致的用药错误发生率降为零。护士在床边完成病人生命体征的测试录入、入院(住院)评估、风险因素评估、疼痛评分和健康教育等工作，缩短了服务半径，减少了非护理工作时间。建立了护理质量指标监测数据库，落实了无惩罚不良事件上报和分享制度，有效防范了不良事件的发生。通过实施护理信息化管理，实现了质量指标自动监测、工作动态实时监控、护士岗位动态管理、安全事件网络直报、技术档案信息管理、绩效指标科学统计，实现了由结果管理向过程管理转变，提升了护理质量和管理效率。

　　为提高危重疑难患者救治能力，外科病区均建立了重症病人室，实行无陪护理，确保了患者安全，从而完善了重症病人室-专科ICU -综合ICU三级危重病人管理体系。

　　发展专科护理 丰富优质护理内涵

　　医院高度重视护理学科建设，始终把护理学科作为一级学科进行规划、建设与管理，选派护理骨干到德国、新加坡等国家进修学习，及时引进了国际先进的护理技术和管理理念。在开展肝移植、全胸腔镜心脏手术、颈动脉内膜切除术等新技术项目时，护理紧跟临床发展步伐，成立了专项攻关小组，提高了专业护理技能。目前，医院重症监护室、消毒供应室、血液透析室、内分泌科等成为山东省专业护士培训临床教学基地，中医护理专业也被山东省中医药管理局确定为第四批重点专业建设项目。另外，医院还开设了PICC、糖尿病、伤口造口、疼痛等专科护士门诊，负责院内及周边地区患者的会诊与健康教育;在山东省率先成立了急性疼痛服务(APS)小组，落实疼痛护士查房工作制，医院成为“全国舒适化医疗培训基地”。

　　一份耕耘一份收获。护理改革取得了显著成效，2012年上半年，患者对护理工作满意度达到99%，实现了患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医生满意、护士满意的总体目标。

　　(聊城市人民医院护理部)