卫生部《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》明确指出,三级医院必须建立和完善预约诊疗平台建设,预约服务已成为医院缓解看病难,提高服务品质的重要手段之一。因此,探讨并寻找一条适合中国三级医院特色的预约服务模式尤为重要。
厦门大学附属第一医院蔡良奇等人在《中国医院》杂志2011年第4期发表了《“全预约”服务模式的探讨与实践》文章。文章指出,厦门大学附属第一医院通过优化医院门诊服务流程,为患者解决医疗医技以外的问题,通过预约分流患者,缓解患者长时间排队挂号、长时间候诊、排长队检查之苦,解决院本部门诊高峰期拥挤无序的局面及停车难等问题。有利于患者获得持续的诊疗,提升医院管理水平和社会信誉,扩大医疗服务活动范围。
文章介绍,厦门大学附属第一医院预约服务的发展经历了三个阶段:(1)最初给预约患者就诊序号;(2)按时间段预约就诊患者,以一小时为一个时段;(3)按时间点预约。考虑到最大限度地方便患者,目前医院选择的是第三种方式。从开始的几个工作人员每天预约几十个起步,到目前拥有20名具有医学背景的预约人员,24条服务热线和各种专业的服务软件,每天提前预约的人数达3500人次,专家、专科门诊75%为预约。虽然医院预约开展取得了一定的效果,但也存在制约其进一步提高的瓶颈,如预约号、现场号合在一起排队,难以合理顾及,存在现场号有时等候很久的问题。为此,2010年6月25日厦门大学附属第一医院在全国三甲公立医院中率先推出“全预约”的服务模式,即除提前预约号外,收费处现场挂的专家、专科及普通号(急诊除外)均为带有具体候诊时间的号,传统的按队列排号在我院已成为历史。
文章指出,“全预约”的服务模式彻底解决了现场号和预约号之间的矛盾;让所有来就诊者均能享受预约服务;医生自觉按时出门诊,停诊主动告知;候诊患者知道了等待时间,做到心中有数,极大地减轻了患者的焦虑,门诊投诉明显减少;全预约和自助打发票的推出极大地方便了患者(可在5秒内完成自费患者的结算,23秒内完成与医保中心的结算),这样从预约、充值、就诊到结算整个就医过程,患者都可不用到收费窗口,使医院的就诊流程进一步提速。