[《江西卫生报》4月7日报道]

　　为护患之间打开一扇门

　　——江西省“优质护理服务示范工程”创建活动开局良好

　　编者按：按照卫生部的要求和部署，今年3月，江西省卫生厅在全省范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动，并确定了26家重点联系医院。如今1个月过去了，各医院的创建活动起步如何?能否在所有医院推广?患者的态度如何?本报记者分别探访了几家医院，了解这些方面的情况。

　　江西省人民医院：把时间还给护士? 把护士还给病人

　　温暖的阳光透过明亮的玻璃窗，洒在宽敞的病房里，72岁的刘老太安详地躺在病床上，护士长刘小丰正在细心地为她剪指甲，其它两名护士一个体贴地整理着床被，另一个为她垫高枕头……这是记者近日在江西省人民医院干外科看到的一幕。与其它病房的拥挤和喧嚣不同，刘老太的病房只有她丈夫一人在陪护，显得宁静而温馨。

　　记者在干外科住院病房发现，以往忙碌的护士站如今仅有一两名护士，大多的护士都在各自负责的病房里守岗，和患者一起探讨病情、拉家常，宛若亲人一般。在这里，患者真正享受到了优质、满意的护理服务。该院护理部主任李素珍说：“目前，我们有骨一科、干外科、干呼吸科3个优质护理服务示范病区，之后将不断延伸到其他科室，年内争取达到50%以上”。

　　“现在我们和患者在一起的时间更多了”，干外科护士黄琦说。这都得益于省人民医院推行的“瘦身”版护理文书。记者看到，简化后的护理文书均为标准的表格式护理文书，以前很多需要护士记录的内容现在只需打钩就行了。刘小丰说，以前完成护理记录每天至少需要两个小时，而简化后的护理文书只需要半个小时就能完成。据了解，目前这种表格文书已经在全院推行。此外，医院还采取了护士责任制、调整排班时间、加强护士培训等措施，把护士从以往重复、繁重的工作中释放出来，真正回归病房。

　　作为该院首批示范病房，为了确保有足够的力量完成陪护，示范病房现共有11名护士对患者进行责任护理。李素珍介绍说，现在医院大力支持护理工作，各部门积极配合，保证“示范工程”顺利实施，为实现“无陪化”打下了基础。(戴岳华)

　　南昌大学第一附属医院：实施整体护理

　　患者：医疗、生活 护理护士“包干”

　　3月31日上午记者走进了全省唯一的“优质护理示范工程”卫生部重点联系医院——南昌大学第一附属医院，在普外科病房，遇见了阑尾炎开刀住院的患者付贵龙，他躺在病床上开心地对记者说：“真没想到这么小的手术能得到这么好的服务，一住进病房护士就给你剪指甲，告诉你平时注意什么，还为你洗脸、洗脚，家人来也插不上手，干脆叫老婆回去上班了。”

　　隔壁床的患者陈丽芬，患胆囊炎已经做完手术，她抢着说这里护士的好。“在这里住院感觉很舒心，护士为我梳头，铺好床铺，整理被单，有一种宾至如归的感觉，现在病房基本上听不到呼唤护士的铃声。”

　　另一边，护士正用医院新购置的洗头机推到床旁，为住院的阚大妈洗头。护士的温馨服务让刚做完手术的患者阚大妈脸上笑开了花。“真是太舒服了，就跟专业理发店一样，躺着洗，洗完还吹干。”

　　护士：患者信赖我们就心满意足

　　在心内科病房，记者看见病房走廊墙壁上挂的分级护理标准，以前许多护士在服务台前忙碌的情形不复存在，服务台前只有一名护士埋头处理医生医嘱，其他护士都在巡查病房。作为护士组的组长，漆红梅有25个病人需要负责护理。大多护士普遍反映，病房推行“试点”后，自己身上的担子更重了，如给病人洗脸、擦澡和翻身都有具体的护理标准，颁布了相关规定，还要根据患者的病情及时提供健康教育指导。

　　医院：实行成组责任制护理模式

　　据副院长王共先介绍，医院推出了一系列措施，配备了洗头机、电吹风、床旁餐车等硬件设备，每个试点病区增加5名规培护士，实行成组责任制护理模式，对试点病区的排班模式由原来的四班制改为两班制，取消护理文书书写，使护士有更多时间和精力为患者提供整体护理服务。

　　护理部主任王霞表示，按照卫生部规定，护士配备比例在1∶0.4左右，可现在很多病区达不到要求，今后将配备足够的护理人员，保证示范工程顺利进行。医院目前正多次召开会议商量制定护士绩效工资考核办法，增加护理人员工资，鼓励多劳多得、优劳优得。(徐雅金)

　　江西省妇幼保健院：严格护士责任制

　　在江西省妇幼保健院，“优质护理服务示范病区”的临床护士都是经过自愿报名后层层筛选出来的，每一名护士必须严格履行基础护理职责，明确临床护理服务内涵、项目和工作标准以及分级护理的服务内涵、服务项目包括为患者实施的观察病情、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等。在具体实施的中，要求临床护士护理患者实行小组责任包干，实施成组护理，结合具体情况，探索实施护士的分层次使用，在实际工作量的基础上，实行具有专科特点的弹性排班，使责任护士对所负责的患者提供持续、全程、无缝隙的护理服务，扭转家属或护工承担患者生活护理的状况。

　　在产科七区，记者看到护理人员忙碌的身影穿梭在各间病房，“他们每天会到病房为我量体温，听胎心，对我们的要求更是有求必应，随叫随到，真的很周到。”待产的周女士说话中充满了感激之情。“从管理上我们实行护理责任制，孕妇的护理尤其重要，患者从入院到出院，都会有具体负责的护士，以前病人等医嘱、等护士的情况不会再发生。”胡主任对记者说。(吴寒冰)

　　江西省肿瘤医院：全力推进示范工程

　　院领导考察1次，示范病房护士长出省学习1次，专题研究会10次，全院护士动员大会3次，每天晚上进行护士培训，13项具体措施，江西省肿瘤医院在“优质护理服务示范工程”活动中下了很大功夫，而他们的目标是，争创全国“优质护理服务示范医院”。

　　3月，江西省肿瘤医院启动“优质护理服务示范工程”活动，分宣传发动、试点、总结和普及提高四个阶段推进，采取十三项措施，即简化护理文书，让护士有更多时间落实基础护理工作;配置临床护士，床护比达到1：0.4;完善静脉输液室设施，扩大场地和规模;建立配送服务组，各项器械、物品实现下收下送;添置基础护理设施，引进日本介护技术;为卧床病人送餐到病房，融洽医患关系;改革护士奖金分配办法，充分调动临床护士积极性;开展基础护理操作训练，提高临床护士技能;控制病房陪护人数，为患者提供良好就医环境;强化合理用药原则，切实减轻患者经济负担;控制病房加床数，打造舒适、温馨、整洁就医环境;公示护理服务项目，接受社会和患者监督。同时，确定了内四科、内五科、肝肿瘤科、腹部外科为试点病区，积累经验后在全院铺开。

　　该院还提出，医院要在活动中争创全国“优质护理服务示范医院”，1-2个病区成为全国“优质护理服务示范病区”，2-3名护士成为全国“优质护理服务先进个人”。(潘赟)