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众志成城 抗击疫情 中国医院协会地（市）级医院分会在行动（第15期）
——坚守荆楚主战场 湖北医护担职责
“沧海横流，方显英雄本色。”自新冠肺炎疫情发生以来，湖北省作为抗击疫情的主战场，中国医院协会地（市）级医院分会湖北省各委员单位以及湖北省各地市级医院积极响应党和国家号召，义无反顾、冲锋在前、日夜奋战、顽强拼搏，全力以赴投入到湖北保卫战，展现了救死扶伤、医者仁心的崇高精神和坚忍不拔的顽强斗志。本期简报报道湖北省地市级医院广大医务工作者在抗击疫情过程中的工作事迹。
2月7日晚8点，十堰市太和医院接到上级指示，要以最快的速度采购一台ECMO设备，提升重症患者救治能力。太和医院院长罗杰当即组织后勤服务中心与供应商联系调货。2月8日，上海某医疗器械公司打来电话，通过全国资源调配，采购到了一台组装的ECMO设备。“这是一个多方支援的产品，主机在福建、水箱则在上海。”经公司积极运作，主机于2月9日从福建运抵上海。在铁路上海站的大力支持下，2月10日上午，这台设备搭乘高铁从上海站前往汉口站，并于10日下午2时6分抵达汉口站。如何尽快将设备运抵十堰？最快的方式无疑是航空运输。太和医院向十堰武当山机场集团申请帮助，得到了全力支持。10日下午，ECMO设备抵达汉口站后，很快通过汽车转运到天河机场。下午3时50分，直升机从天河机场起飞，下午5时50分抵达武当山机场。ECMO设备运抵太和医院后，医院以最快速度完成组装和调试，投入到新冠肺炎重症患者治疗中。
恩施州中心医院收治了一名75岁高龄重症新冠肺炎患者，合并冠心病等基础疾病，病情危重。为了进一步了解患者康情况，主治医生殷爱华和向少伟两位医生推着病床陪同患者做胸部CT检查。可在前往CT室的路上，两位医生佩戴的充电防护头罩所剩的电量不足了，这种头罩一旦电量不足就会出现缺氧的情况，两人的护目镜也因此起了一大片水汽，几乎看不清道路。但他们权衡后还是坚持陪同患者检查完，将她送回病房交给护士后才去处理自己的头罩。这一切都被患者看在眼里，记在心里。患者病情好转后，拨通了医院宣传外联部负责人的电话，向两位医生表示感谢：“看着他们脸都憋得通红，我真的很感动，他们这种为病人付出的精神真的是太伟大了！”患者通过电话里还特别感谢了重症病区的护士们：“她们好多都才20多岁，比我的孙子还小，可却比我自己的亲孙子还贴心，特别温柔，我的心理上得到了很大的支持，病也好得快些！可惜她们都穿防护服戴口罩，我都没能看清楚她们长什么样子。”患者说，她一定会继续“乖乖听话”，配合治疗，争取早日和医生护士们在病房外相见。“到时候一定要记住他们的脸！”
新冠肺炎疫情狙击战打响以后，鄂州市中心医院呼吸与危重症科成为“战疫”的“主战场”，呼吸危重症监护病房主要负责人谢芳主任作为市级和院级专家，全身心投入到疫情防控第一线。所在科室收治病人大部分是危重症患者，需要气管插管、气管切开、支气管镜检查等高风险操作，治疗、护理的风险和难度都非常大。谢芳主任上午是紧张而又忙碌的病房日常管理及患者治疗工作，中午去设备科调剂紧缺物资，同时抽出时间为基层医院患者做远程会诊，指导基层治疗或者办理转诊。下午准时参加院内专家组会议，和各病区主要负责人一起讨论疑难危重病例、死亡病例，总结经验与教训。谢芳主任认为，危重症患者得到有效治疗是降低死亡率关键。大战当前，她只有一个想法：全力以赴救治患者，千方百计提高治愈率，最大限度降低死亡率。人间有爱，大爱无疆，灾难磨炼了我们，但也考验我们，大家齐心协力，众志成城，相信一定能够成功战胜此次疫情！
“选择做医生，特别是选择做呼吸科的医生，就是选择和患者同呼吸共命运。”这是荆州市中心医院呼吸与危重症医学科主任马经平的职业宣言。荆州市中心医院于1月16日开始收治疑似患者，他第一时间参与了诊疗方案的制定，筹建隔离病房。作为新冠肺炎隔离病房患者治疗负责人，不惧被感染危险，每天深入到隔离病房查房、提出救治方案。对每一名危重症患者，都亲自查房，制定诊疗方案，并评估治疗效果。对每一名危重症患者，他都亲自查房，制定诊疗方案，并进行治疗效果评估。
新冠肺炎疫情发生后，宜昌市中心人民医院感染性疾病科副主任刘强立即退掉春节返乡车票，主动请缨，要求到最危险、最前沿、最困难的地方。第二天刘强主任就住到了医院，上班在发热门诊，休息在值班室，全力投身于疫情抗击工作。随着疫情的扩散，医院需要扩建新的隔离病房，刘强主任再一次主动请缨，挑起2个病区的建立重担，从人员调动、物资储备、防护培训及流程、诊疗方案的制定和优化等每一项工作，亲力亲为、迅速组织协调，并及时跟进。在隔壁病区运行后，他全程参与每一个救治过程，与科室医务人员共同战斗在救治病人的第一线，不仅把更多工作留给自己，还主动关心一线医务人员的工作生活，及时帮助他们解决存在的困难和问题，并给予心理疏导缓解心理压力。
湖北民族大学附属民大医院血液净化室CRRT小组姚兰护士积极参与隔离病房相关工作。根据医院部署，姚兰护士负责为1例糖尿病肾病V期合并新冠肺炎的重症确诊患者开展CRRT。她做好防护准备后，仔细与交班护士对接患者病情，包括基本生命体征的变化、患者的意识情况、医生的治疗方案、CRRT前后各时段血气分析的对比情况以及机器滤前压、跨膜压等各方面压力的变化情况，超滤量、置换量等数据。交接班后从21点30分到凌晨3点30分，这6小时里2次更换推泵，2次更换废液袋，3次配置置换液并更换，9次更换药物，6次记录数据，4次处理机器报警，根据血压以及动脉血气分析调节超滤量和药物输注速度，维持患者血压及体内酸碱平衡，为患者的后续治疗提供了有利条件。
武汉大学中南医院黄梅医院是黄梅县抗击新冠肺炎疫情的主战场，全员进入抗击新型肺炎战时状态，而患者确诊是诊疗过程中至关重要的一环。当新冠病毒核酸检测试剂到达医院后，检验科副主任张欣博士毫不犹豫，主动请缨投入到检测工作，与病毒零距离战斗。第一天就在实验室待了近8个小时，在检测关键时段，至少有4个小时不能喝水、不能上卫生间。每天检测核酸样本30余份，一天下来，脱下防护服才知道里面的衣服已湿透。根据张欣博士提供的核酸检测结果，医院及时调整患者治疗方案，对症治疗，为患者尽快康复提供了有力支撑。
襄阳市中心医院李江平、刘珺两名医师主动请缨，承担起患者的咽拭子标本采样工作。这是新冠肺炎患者救治过程中，风险最大的操作环节，但却是帮助患者确诊的关键一步。刚接触疑似患者时，李江平、刘珺总会在患者喷出分泌物时不自觉地向后退一退，但这样做，无疑会给患者带来更大的心理压力。“后来，我们就相互提醒，力求把细节做好。现在，面对那些对刺激敏感的患者，我们已经可以做到‘从容淡定’了。”刘珺说，患者是最痛苦的，医生诊疗时，还应该尽可能让患者感觉到多一些的舒适和温暖。自开展咽拭子标本采样以来，李江平、刘珺就过上了病房、寝室两点一线的生活，没有回过家。李江平说“我们是医生，冲在战疫第一线是职责所在，不容犹豫。我们有信心服务好每一个患者，帮助他们早日康复。”
新冠肺炎疫情发生后，孝感市中心医院成为当时抗击疫情的主战场。2月4日，一位确诊患者的病情迅速恶化，CT影像结果提示进展到了“白肺”，且外周氧合不稳定。经专家团队协商、并与患者家属沟通后，决定立即给患者植入ECMO。危重症隔离病房医护团队及医院相关部门迅速启动手术应急预案，血管外科周军传、庞一雄两位主任进行右侧股静脉置管，ICU何鹏医生进行左右两侧的颈内静脉置管，以监测中心静脉压，开通ECMO的连接回路；麻醉医师左星进行桡动脉穿刺置管，以随时进行有创动脉血压监测；ICU护士刘成奇将已经预充好的ECMO进行连接，各项工作按操作流程有序进行。ECMO设备运转起来，不久，患者的氧合渐趋稳定。在后续治疗过程中，危重症隔离病房全科医护人员对患者进行无微不至的照护，帮助患者重燃生命希望。
随州市中心医院工会主席郑晓芹在2003年作为感染科护士长战斗在抗击非典最前线。17年后，面对新冠肺炎疫情，她作为感染性疾病科临时党支部书记，再次征战疫情一线沙场。在感染性疾病科一病区，郑晓芹每天精心安排科室后勤保障工作，搬运物资、协调床位等，事无巨细，亲力亲为。她拟定了科室防护用品使用计划，每人有计划地领用，全力保障科室防护用品充足到位。定期组织全科室人员对新冠肺炎防控知识进行培训，细化责任、明确分工并规范流程。每天在科室统计住院患者确诊人数、出院人数，全面掌握患者病情诊治进展情况，并关注患者心理状况。她带领感染性疾病科一病区全体成员团结一心、众志成城，积极奋战在疫情一线，充分发挥了党员先锋模范作用。
咸宁市中心医院为提升危重症患者救治能力，仅用三天时间，完成新冠肺炎危重症监护病区改造，在呼吸与危重症医学科、ICU、感染性疾病科等相关科室，抽调出骨干力量，组成了一支由12名医生、35名护士组成的“硬核”团队。2月12日，病区正式接收患者。目前，危重症病区收治20名患者，年龄普遍较高，多有基础疾病。医护人员一天倒6次班，严格按照标准化、流程化的操作做好防护，医护人员相互配合，病区运转紧张有序，忙而不乱。每一次换下的内着装就要清洗并高温蒸煮消毒。在重症医护团队的精心照料下，已出院3人，病患整体都在往好转方向发展。
荆门市第一人民医院根据上级部署，第一时间组建了7人团队的病毒核酸检测小组，启动新冠病毒核酸检测项目。在PCR实验室内，要穿戴连体防护服、隔离衣、护目镜、医用防护口罩、双层鞋套、双层手套、面屏等个人防护物品。样本从采集到结果发放需要经过标本采集、标本保存、标本转运、试剂配置、核酸提取、扩增判读等多个流程，一个流程一般需要4至6个小时，一天工作下来，衣服湿透，浑身酸软。随着样本检测量的增加以及大家对工作流程的熟练，目前，荆门一医核酸检测最快3个小时内可出结果。
黄冈市中心医院隔离病区收治了一名71岁的高龄患者。刚开始住进病房，陌生的环境、疾病的压力，使老人情绪低落。病区医护人员在做好患者的救治工作同时，经常开导老人。亲切的话语、温馨的关怀、细致的治疗，让老人渐渐放开心怀，配合医生的治疗。每天医护人员都会将患者病情及治疗方案用电话告知患者儿子，并做好“快递”工作，随时将患者儿子送来的物品传递给患者。“母亲是我生命中最重要的人，他们耐心地照顾我的母亲，还救了她的命，我真是太感谢了！”这份无法言语的感谢，他把它写了下来，存放在每天递给母亲的物品包里，传递到了病房。患者取出这份沉甸甸的感谢信，亲手交给了医护人员。相互感恩、相互支持的心，在特殊的患难时刻，传递着珍贵的医患温情。
黄石市中心医院消化内科主任张海作为黄石市新冠肺炎专家组成员，每天参加专家会诊，及时了解患者症状，第一时间掌握病情变化，制定治疗方案。医院成立了抗疫指挥部，张海同时担任指挥部领导小组成员，参与发热门诊留观病区及急诊重症监护病区的工作，为新冠肺炎患者的排查、确诊、分诊等工作做好流程设计。他每天奔波在市传染病医院、市中心医院抗疫指挥部和隔离病区之间，判断疑似病例和确诊患者，指导患者积极配合治疗工作。
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