卫生部组织制定的《电子病历系统功能规范(试行)》自2011年1月1日起已开始施行,这进一步促进了医院信息化研究、建设的步伐,使电子病历系统成为当前应用和研究的热点。为进一步规范海军总医院的电子病历管理,促进医疗质量,提高病历归档率,海军总医院要求每份住院病历写满一页后必须及时打印出来并归档,为机关查房、院内会诊等工作提供详细资料。
海军总医院林庆贤等人在《中国医院》杂志2012年第5期发表了《某三甲医院住院病历满页打印现状分析》文章。文章采取随机抽样的方式,通过对全院26个临床科室进行夜查房,每个科室抽查的病历也是随机抽样,对抽查病历的满页打印情况分为及时和不及时两类进行分析。数据统计分析运用SPSS11.5统计软件。结果发现,住院病历满页打印总体的及时率较高,但外科各科室满页打印率较低。文章认为医务人员要重视及时满页打印,应加强监督并建立激励机制,以提高病历质量。