中国医院协会关于开展医院急诊科医疗质量管理评估工作的通知

时间：2021-11-04 来源：中国医院协会浏览量：2185 分享：

各有关单位：

医疗质量与安全是医院管理的核心。急诊科急救水平质量是医院医疗质量的综合体现，加强急诊质量管理是医院全面提高医疗质量管理水平、促进医院建设与发展的需要。为切实加强急诊科内涵建设,落实“以病人为中心”的工作方针，更加准确、高效、安全地救治患者，提高科室法制化、规范化、科学化管理水平,确保医疗质量与医疗安全，中国医院协会充分发挥行业组织自律职责，拟在全国有关医院开展急诊科医疗质量管理评估工作，现将有关事项通知如下：

一、评估目的

以提高急诊科医疗质量管理水平为目标，通过开展评估工作，帮助医疗机构按照国家相关法律法规、规章制度和规范性文件要求，逐步加强急诊科医疗质量管理能力，推进急诊科医疗质量管理持续改进。

二、评估范围

全国二级及以上公立医院，鼓励符合条件的民营医院积极参与评估（请根据2021年数据填报。不包括中医医院、中西医结合医院及其他民族医院）。中国医院协会门急诊专业委员会委员所在单位原则上必须参与此次评估。

三、评估程序

（一）评估方式：

1.自评自检。参评医院对照《中国医院协会医院急诊科医疗质量管理评估自评问卷（2021版）》中各项要求逐项自查，如实填报线上自评问卷。

2.抽查复核。随机抽取10-15%的参评医院进行现场复核，具体要求另行通知。

（二）评估结果：中国医院协会对评估结果进行分析，就普遍存在的、突出的问题，组织专家研究制定能力提升和整改方案，以培训班、重点辅导等形式，加强相关医院提高急诊急救能力建设。同时，对于急诊医疗质量管理工作落实到位的单位，以分专题案例展示、经验交流研讨等形式分享管理经验，共同促进医疗机构急诊急救能力提升。

（三）评估周期：评估工作分阶段实施，一般为三年，2021年为第一期。

四、有关安排

1.各医院要高度重视本次评估工作，加强组织领导，确保数据的真实性、完整性，自本通知发布之日起尽快组织完成自评工作。

2.请扫描下方二维码或点击链接在线填报自评问卷，填报截止日期至11月15日。如有需要提交的电子版材料，请发送至邮箱mjzzywyh@126.com并注明医院名称全称。