北京大学第三医院眼科病房自开展“优质护理服务示范工程”以来，结合眼科专业特点，制定工作原则及目标，细化工作流程，大胆尝试标识管理，从专业角度确保基础护理工作到位，形成了一套具有眼科专业特色，切实可行的优质护理服务模式。

　　1.手术患者专人专项管理

　　提出了以手术患者为核心的手术团队化工作模式，将原有部门之间独立的工作关系、工作目标，通过链条形成一个模块，建立总目标，团队成员来自门诊、病房、手术室，各部门以每日手术患者为核心，形成一条龙服务模式，并在护理人员总量控制的情况下，尝试班制制度改革，设置手术班，尝试对手术患者实施专人、专项管理。

　　2.流程从组，细化安全管理

　　重新制定、调整各班制职责与细则，并将护理流程重组，制定眼科住院患者围手术期管理流程：将围手术期分成新入院阶段、手术医嘱生成、手术晨、术中、手术当日、术后、出院医嘱生成、出院指导八大模块，细化流程、进行安全管理。

　　3.关键患者管理

　　在手术医嘱生成阶段，关注高血压、糖尿病患者，术前注重用药评估，掌握患者的服药情况，加强宣教使其在住院期间按规定服用药物，避免擅自服药，使患者意识到擅自服药的危险性，需在医务人员的指导下服药，避免意外的发生。

　　关注全麻患者手术医嘱生成，全麻手术医嘱一旦生成，全麻患者就作为护理工作重点关注对象，要保证其术前各项准备工作到位，病情观察到位，加强围手术期管理。

　　4.键环节管理

　　为防止交接环节中，手术信息的衰减与丢失，该眼科中心自行设计了“眼科手术患者交接卡”佩戴在手术患者胸前，跟随手术患者进出手术室，手术交接卡分正反两面，正面为病房护士交接内容，背面为手术室护士交接内容。为有效地预防手术交接卡“张冠李戴”的差错发生，眼科病房制定了“手术交接卡书写核对流程”，交接卡严格经双人、双向核对后佩戴。眼科手术室也同样重视患者的转交接环节，采运“二次通知法”，即接患者前通知，送患者前通知，使病房手术班护士能够充分做好准备工作。

　　5.预防感染，模式创新

　　为预防眼科集体滴眼药治疗潜在交叉感染的危险，护理人员自行设计了点眼车，在同行中率先实现眼药水由专人、专项管理，有效降低了眼内感染的风险;为降低由面部及眼周清洁不彻底增加术后感染的几率，还将术前术后面部、眼周及头发的清洁作为基础护理的一项重点工作。

　　6.标识管理，确保安全

　　将标识管理理念充分应用于临床，注重细节，保证安全：针对不同手术方式的患者采用不同颜色的病号服，通过颜色一目了然地区分不同手术方式，同时，同一种手术方式的患者使用统一颜色的病号服、病历夹与胸卡：针对不同的病种、不同专业组的手术患者，设计使用不同形状眼垫，防止眼药水错点，特别是通过对青光眼患者使用了圆形眼垫，减低了术前错点散瞳眼药水的发生几率，标识识别率为100%;在患者床头设置标识卡，不同颜色提示护士不同关注重点，例如：病情、跌倒、感染、过敏等，对护理操作进行前馈控制，降低风险;在眼科患者用药安全管理方面，将出院带药、住院用药做好标识管理，眼科患者住院期间眼药专人专用，发放出院带药阶段：即在眼药瓶外粘贴“出院带药”“住院用药”的标签，避免混淆，同时建立眼科患者出院带药发放本，文字提示患者“认真核对药名与有效期，一经发放，不能退换”。患者核实确认药品无误后签字，正联保留，副联交于患者，防止因患者点错眼药，带来的安全隐患与纠纷。

　　该科作为优质示范病房，始终以“患者满意，护士满意”为工作创新的原动力，以确保患者安全作为其坚持不懈的奋斗目标，取得了较好的效果。