自开展优质护理服务示范工程活动以来,河南省人民医院以“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”为工作宗旨,高度重视,科学管理,扎实推进,在前两批示范病房成熟的基础上,于12月1日正式启动第三批示范病房,目前该院优质护理服务示范病房数量达52个,达到医院病房总数61.18%。“护士包病人”分工模式是该院深入开展优质护理服务的成功举措。
河南省人民医院护理部主任宋葆云颇有感触地说,“护士包病人”分工模式的推广实施,使护理内涵发生了重大转变。以往在以处理医嘱为中心的功能制护理模式下,护士按照各自不同的排班上岗,分别扮演主班、治疗班、护理班等不同的角色,围绕医嘱开展工作。发药的不管打针,处理医嘱的不管发药,患者成了流水线上的一个产品,所遇到的任何问题都要找与问题对应班次的人员才能解决,经常是一件事情A护士让找B护士,B护士又说不归自己管,于是患者很茫然,不知应该找谁。而且,常规的发药、打针等治疗完成后,患者的心理、生活无人询问、无人关心,患者的其他护理需求被忽略,不能得到更深入、全面的护理。
自实施“护士包病人”护理分工模式以来,护理服务由原来的分散式转变为向心式,护士围绕患者展开护理工作,每个患者都有负责的护士,护士经常守护在患者身边,进行病情观察、康复训练、基础护理、健康指导、心理调节等治疗和护理。患者随时能看到护士,随时得到护士专业的照顾、专业的协助治疗、专业的健康指导,患者的身心在责任制护理中得到康复,护士的专业价值在责任制护理中得到展现,护士满意度由94%提升至99.7%,患者由衷地说:“护士更亲了,人情味更浓了,离我们更近了。在医院感受到了家的温暖,享受到了关怀备至的贴心、专业、全程护理服务,真好!”
河南省人民医院实施的“护士包病人”护理分工模式,就是从患者进入病房的那一刻起,就有一名责任护士对其包干负责。责任护士根据患者生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,对其生活护理、基础护理、病情治疗负责到底。专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调都由责任护士完成,责任护士深入落实护理职责,将基础护理知识与专科技术能力融入到对患者全程、全面的照顾中,实现护理服务的优质高效。
宋葆云主任介绍说,对“护士包病人”分工模式推行之初也是心存疑虑,许多80后护士在家里都是娇娇女,她们能适应角色的转变吗? 能俯下身子为患者洗头洗脚擦身认真做好基础护理工作吗?令她倍感欣慰的是,随着护理分工模式的转变,护士的责任感和执行力明显增强,基础护理及专科护理工作非常到位,护患关系更加和谐。呼吸内科一位年逾八旬的老太太,入院时重症昏迷,生命垂危,经过医护人员的精心治疗和护理,现已恢复健康。她满怀深情地说:“护士就像我的女儿一样,对我无微不至,悉心照顾,这里就像我的家,我真不想出院,舍不得离开她们!”
年轻护士董艳在博客中写出了自己的心声:以前我从来没有想过为别人洗脚、洗头,认为这些不应该是我做的,但是试着做了一次以后,看到患者的微笑和家属感激的目光,虽然很累,觉得很开心。每个人都有生病的时候,谁不希望在自己最痛苦的时候得到最大的关怀呢。我愿意一直这样下去,默默地为每位患者服务,患者发自内心的感谢,让我觉得再忙再苦也值得…….。
通过“护士包病人”分工模式的开展,护理质量得到了明显提升。护士的责任意识和主动服务意识不断增强,护士对所负责患者的关心和关注,切实转化为一种实际行动。护士主动学习,勤于思考,积极参与诊疗计划,主动针对患者的病情寻求解决方法,向医生学习,向书本学习,向同事学习,积极学习、不断充电在护理人员中巍然成风。患者在护士的眼中,不仅是一个治疗护理对象,更是一个有情感、有思想的社会人,护士会带着亲情、友情与患者进行沟通交流,不是被动地等交班,而是主动了解患者的病情;不是简单的要求患者配合,而是根据患者需要合理安排自己的工作;不是机械地执行医嘱,而是在实践工作中,以自己丰富的理论知识和专业技能读懂医嘱,严密观察患者病情,为治疗提供宝贵的第一手资料……。
据了解,为实现护理分工模式的转变,该院多措并举,相关配套设施迅速跟进,彻底将护士从繁杂的琐事中解放出来,回归护理工作本位。在具体实施过程中,合理使用护理人力,依据护士的经验、能力,分配不同护理难度的病人,充分兼顾患者需要和护士的意愿,选择最佳排班方式。护士按能力水平分为4个层级,护士长排班时依据患者护理级别,病情轻重给不同层级护士分管不同病人,护士依能力水平负责不同病情患者,承担所管床患者的基础护理、病情观察、用药治疗、健康教育等所有护理工作。按工作量和专业技术要求实行弹性排班、APN连续排班,增加高峰及薄弱时间段(午间、夜间)及夜班护士人力,减少交接班次数,保障患者安全。
据悉,河南省人民医院已在全院52个优质护理服务示范病区开展“护士包病人”的护理分工模式,随着优质护理服务示范工程活动的深入开展,不断积累经验,今后将在全院范围内广泛推广,为更多的患者提供全程、全面的优质护理服务。