中国人民解放军总后勤部卫生部医疗局 田晓丽
去年2月以来,总后卫生部先后下发《关于加强军队医院临床护理工作的通知》、《2010年全军医院“优质护理服务示范工程”活动方案》,将优质护理服务活动纳入到全军医院医疗质量管理年活动之中。3月份通过全军远程医学信息网,对180多所医院的上万名护理人员进行了动员和专题讲座。5月11日,总后卫生部组织召开了“纪念国际护士节暨全军优质护理服务研讨会”,介绍了5所医院的经验做法,张雁灵部长亲自出席会议并讲话,对开展优质护理服务活动提出了明确的要求。先后印发了4期简报,通报活动开展情况,分享先进经验。组织专家对部分医院进行现场督导。组织140所医院的护理部主任及护士长到解放军总医院和长海医院进行现场观摩。今年年初,组织专家对部分医院进行了现场考核。各级卫生部门结合实际制定本系统活动方案和实施细则,召开会议或者下发通知进行部署,确定试点医院,成立专家指导组,定期进行督导检查和工作指导。统一的组织领导和得力的宏观指导,使全军医院优质护理服务活动顺利开展。
各医院以转变护理工作模式,实施责任制整体护理为重点,制定完善各项护理规章制度,明确基础护理服务内容,细化服务项目、工作标准和工作流程,修订各级护士和各班次的岗位职责和质量标准等。向伤病员公示等级护理的内容,将基础护理纳入到每班次的工作流程中。责任护士对所负责的伤病员提供病情观察、治疗、生活护理和健康教育等连续全程的护理服务,护士在病人身边的时间明显增加,为不能自理的伤病员洗头、洗脚、擦身和实施口腔护理等,伤病员和家属都非常满意和感动,治疗时间和病人休息时间病房非常安静、整洁,工作和休养环境得到明显改善。很多医院将活动与近年来开展的满意工程、感动服务等活动有机结合,不断拓展护理服务内容,制定健康教育方案,开设护患交流园地;赠送健康指导手册,建立出院病人健康档案,定期进行随防;成立压疮护理、静脉管理、疼痛护理等专业小组,开设静脉导管等专科护理门诊等,为伤病员提供专业化、个性化的护理服务。伤病员真正感受到优质的医疗护理服务,点名表扬护士的情况大幅度增加。
各医院完善护理人力资源管理方法,依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素科学配置护士人力。成立护士机动小组,实现全院护士动态调配。南京军区南京总医院等建立护理人员分级管理模式,按照“分级管理、按级上岗、按岗施薪”的原则,通过公开竞争上岗,实现了人尽其才,才尽其用,岗位与待遇挂钩。第二军医大学长海医院等探索绩效考核管理方法,实行绩效考核等垂直管理,开发应用护士考评信息系统,将工作量、工作质量和伤病员满意度等纳入考核范围,结果与晋升、评优、奖金挂钩,调动了护士工作积极性。护士工作环境得到改善,强化了护士的责任意识和竞争意识,激发了护士学习和工作的积极性。护理服务质量提高为医院树立了良好的形象,得到医院领导、科室主任和医师的理解和支持。
经过综合考核,近日,总后卫生部确定19所医院为军队优质护理服务示范医院,50个病区为军队优质护理服务示范病区,推进全军医院深入开展优质护理服务活动深化。