“优质护理服务示范工程”（以下简称“示范工程”）是意义深远的惠民工程。我们紧紧围绕“立足当前，放眼未来,以评促建，以评促改，推动护理工作又快又好发展”的建设思路，分层次、有步骤的推进“示范工程”。自2010年3月开展以来，先后在全军、上海市等各级卫生部门的优质护理服务质量检查中取得优异成绩；重点科室全封闭无陪护管理，实现全院陪护率明显下降；出院患者对护理服务的总体满意度98.2%，位居上海市行风万人问卷调查第二名；“简化文书”课题研究获批上海市护理重点改进项目基金资助并获成果一等奖。
　　一、领导重视、全力保障，坚决落实“一把手工程”
　　自“示范工程”活动启动以来，医院将之列为“一把手工程”，成立由院长任组长的“示范工程”领导小组。在全院范围内广泛动员统一思想。科学调配护理人力，先后调整31名二线护士进入临床一线工作，一次性增加临床一线护理编制59名，使全院床护比达到并超过国家文件要求，即全院总床护比达1：0.84，临床一线护士占全院护士97.8%，普通病房床护比≥1：0.4，重症监护病房床护比1:3，重点部门重点科室按需配置。设立“优质护理服务示范工程专项基金”100万元，主要用于“优质护理服务示范病房及个人”的奖励，晚夜班补贴；护理管理信息化建设；更新护理用具，制作宣传资料及用品等；出资建立“护士之家”安排单身护士居住；完善后勤支持系统，后勤下送病人饮食到床边、大力推进消毒供应科集中式管理，标本采集、物资请领等信息化建设、同时筹建转运中心、静脉输液配置中心等。实现了“护士围着病人转，后勤围着临床转”的良好局面，保障工程全面推进。
　　二、精心组织、计划缜密，全院“示范病区”100%覆盖
　　以“三严一坚决”果断推进工程建设，即严肃参评态度、严密组织构架、严格制度落实，坚决执行领导小组各项决议。“示范病区”的评选采取科室自愿申报、全院公开竞选的形式以点带面、逐步深入分五批次渐次推开。做到每推进一批试点病房有公开竞选、专项学习、专题培训、专家指导、经验交流、考核评比及授牌仪式，逐步实现了100%覆盖。同时塑造示范典型，发挥标杆效应，科室每月征求患者、医护人员意见，评选出优质护理服务明星，2010年12月，医院公开竞选出3个院“优质护理服务示范病区”、6名院“优质护理服务示范个人”。
　　三、创立新型分工模式，落实满意工程
　　示范工程的目标之一就是要让患者满意、护士满意。经过充分的调研及磨合，我们开展了以科室责任小组包干为核心，以能级对应为基础的新型护理分工模式：建立责任组长、责任护士双向选择、双向考评机制，即根据护士双方意愿组建包干小组，同时民主测评，构建自上而下、自下而上的考核体系，竞聘上岗，每6个月一次，该模式充分调动了护士工作积极性，有效发挥了团队合作的集体效应，构建了和谐的工作氛围；根据护士能级与患者护理等级相对应的原则，责任护士包干患者＜8名，危重患者＜4名，要求给患者提供从入院到出院全程无缝隙的护理服务，熟悉患者病情、健康教育及时充分，白班夜班相对固定，每日每班均有包干小组成员在岗在位；以生活自理能力评估量表（ADL）为依据，为医生开启分级护理提供参考依据；护士站设立个性化基础护理提示牌，病床公示责任护士信息，便于老年患者记忆；重症监护病房及重点病房（肾移植、血液净化中心）等实施全封闭无陪护的管理，确保分级护理全面落实，现全院陪护率由原40%降至10%左右；同时，强化目标管理，量化护理质量考评标准，明确考评内容，将患者满意度作为护士长年度述职考评的主要依据,重点加强患者对护士长深入病房征求患者意见及检查指导满意度，以及患者对专科健康教育满意度的调查监控。2010年出院患者对护士长深入病房征求患者意见及检查指导平均满意度98.12%，对专科健康教育平均满意度98.75%。
　　四、创新举措，提升满意工程管理效率
　　研发表格式护理电子病历系统，护士完成患者护理文书书写每人每班平均仅需5～10分钟，大大简化了文书；研发护理工作量统计系统，从医院HIS系统中自动提取各科室护理工作数据，并根据权重赋予分值计算各科室人均护理工作量，为合理配置人力及绩效分配，提供科学依据；完善绩效考核管理体系，医院下发按照护士能级、护理工作量、风险度、患者的满意度等要素进行二次奖金分配的总体方案，同时把患者满意度与各级护士的职称晋升、学分授予等联动；建立健全各级各类护士的岗位职责、技术能力要求与工作标准、考核细则，培养护士核心能力，并将护士分层管理、培训及使用延伸到各个专科，实行学分个案累积晋级制，使护士职称晋升与能力晋级有机结合，充分体现管理的科学性、时限性。
　　2010年我们以目标管理为手段，以夯实基础护理，为患者提供满意服务为目标，在全院范围内大力推进“示范工程”，病人出院后纷纷寄来表扬信，说道“有幸让我与你们相识相知，病榻上的20多个日日夜夜，让我感受到了人间的温暖，无论多么忙碌，无论多么困难，你们总是微笑地说‘我们是应该为您做的’，你们总是用超乎常人的劳动让无数的病人恢复了健康，延续了生命，更让无数的患者选择了‘长征’”。同时，患者以诗歌的形式称赞我们的责任护士“改革开放一枝花，长征责任到病家。我把天使当知己，天使待我胜亲人。全程守护放心住，安心舒心在长征。” 随着“示范工程”的逐步推进，我院护理服务水平得到了质的飞跃。据统计，2010年全年收到出院病人表扬信650余封，锦旗132面，比2009年翻了一倍。
　　今年，我们将在各级领导的关心指导下，进一步转变思想，开拓创新，想在先、做在前，积极践行“优质护理服务示范工程”活动精髓，为护理事业的腾飞夯实基础！