临床路径管理是公立医院改革的重要内容,卫生部下发《临床路径管理试点工作方案》(卫办医政发[2009]116号)后有关医院相继开展了临床路径试点工作。对医院开展临床路径管理试点工作情况进行调查,可发现其中存在的问题,并进行相应的完善,从而保障该工作良好健康的发展。
绍兴市人民医院游斌权等人在《中国医院》杂志2012年第6期发表了《基层医院临床路径试点情况调查研究》文章。文章以开展临床路径管理试点工作的8所医院为调查对象,其中7所为综合性医院,1所为专科性医院。以卫生部下发的《临床路径管理试点工作评估方案》(卫办医政发[2010]56号)为框架, 采取听取汇报、查阅资料、评阅病历、实地考察、现场考核等多种方式进行综合评估。符合正态分布的计量资料用以(x±s) 表示, 多个均数间比较应用方差分析或秩和检验,计数资料应用χ2 检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果发现8所试点医院分别选择了心内科、普外、骨科等22个专业开展了临床路径试点工作,1年内共有7536例患者进入临床路径管理流程,卫生经济学分析表明临床路径管理能够明显提高医疗质量,降低医疗费用,并缩短平均住院日。建议加快推进临床路径试点工作,完善临床路径的信息化,并强化宣教使得临床路径获得医护人员及患者的支持。