当前公立医院发展中，传统以疾病治疗为核心的模式难以满足全生命周期健康管理需求，医教研防康管各环节协同不足的问题亟待解决；同时，优质医疗资源整合效率与主动健康服务供给能力，也面临从"被动诊疗"向"主动预防"转型的现实挑战。这两大矛盾成为制约公立医院高质量发展的关键瓶颈。

6月7日，中国医院协会副会长、北京大学第三医院党委书记金昌晓在“2025中国医院大会暨行风建设大会”主会场作《以健康为中心的医院发展与运营管理》主旨报告，系统阐释“医教研、预防、康复、健康管理”六位一体的发展框架，从服务创新、质量管控、人才支撑等维度，为行业提供转型方案。

六位一体发展框架：医教研防康管如何拧成一股绳？

金昌晓介绍，六位一体即“医疗、教学、科研、预防、康复、健康管理”六大板块协同发展。在顶层设计上，北医三院遵循“强优、补齐、创新”原则：优势学科如骨科、生殖医学等持续做强，普通学科通过资源调配提升服务能力，新兴学科如精准医学则通过专项扶持激活潜力。

“底层逻辑要抓住三个关键词：融智、人文、联合。”他解释，“融智”是指用智能化技术驱动服务升级，比如部署AI辅助诊断系统；“联合”包括医院与高校、科研院所的产学研合作，以及院内临床与基础研究的交叉融合；“人文”则贯穿于患者服务与职工关怀的全流程。这种框架突破了传统医院单一医疗功能的局限，将健康管理理念嵌入每个业务环节。

服务创新：如何让患者少跑腿、体验更舒心？

针对患者就医痛点，北医三院做了系列探索：规范MDT多学科诊疗模式，从“医生围着病例转”到“方案围着患者定”；开设国际医疗部和晚间门诊，满足不同人群的时间需求；优化专家出诊时间，改变“上午扎堆、下午空”的现象。在便民服务上，推行检验检查一站式预约，患者一次登记即可完成多项检查预约，减少往返奔波。

作为三级医院，如何带动区域医疗水平提升？金昌晓介绍，北医三院已建立34个医联体单位，通过协同检验、远程心电诊断、双通道药房等措施，实现与基层医院的信息互通。“比如患者在社区医院做的检验，结果能直接同步到我院系统，避免重复检查。”金昌晓特别提到，专科医联体已辐射北京及华北地区，2019年至今已形成资源共享、优势互补的协作网络。

质量管控：死亡病例审查如何倒逼管理提升？

“质量安全是医院的生命线，必须用‘显微镜’看问题。”金昌晓介绍，北医三院成立多个管理委员会，由临床专家主导医疗质量把关。特别在肿瘤治疗领域，针对人口老龄化挑战，医院建立了死亡病例双重审查机制——科级初审后提交院级专家委员会复核，通过每一例病例的复盘分析，持续优化诊疗流程。数据显示，新技术应用频率与学科影响力呈正相关。这种“以评促建”的机制，让质量管控不仅是事后监督，更成为推动学科发展的前置引擎。

权益保障：如何让医生有归属感、患者有信任感？

在医院治理中，北医三院将党委领导下的院长负责制落到实处：通过职代会、工会收集职工意见，在薪酬改革、职称评定等重大决策中充分听取一线声音。金昌晓强调，“职工满意了，才能更好地服务患者。”医院建立了职工满意度监测体系，从晋升通道、工作环境到待遇保障进行系统化优化。

保障对患者权益，医院构建了“三位一体”投诉处理机制：“不诉自办”主动排查隐患，“未诉先办”预判需求，“接诉即办”快速响应。2023年底整合成立一站式咨询平台，将原来分散的热线统一管理，结合人工智能标准化应答，投诉处理效率提升40%。

改革创新：千万级基金如何助力青年医生成长？

在人才培养上，北医三院打出“组合拳”：从2005年设立院内重点基金，到2019年投入千万级队列研究和成果转化基金，2025年更转向“雪中送炭”式支持，专门设立青年创新基金，鼓励35岁以下医生申报科研项目。“我们学习协和、华西的经验，扩大临床博士后队伍，实行年薪制和双导师制。”

海外人才引进被列为“一把手工程”，对符合条件的青年学者提供科研启动费、住房补贴等倾斜政策。针对博导名额紧张问题，医院动态调整学生分配机制，让有潜力的青年导师获得更多带教机会，形成“培养—使用—激励”的良性循环。

数字赋能与人文关怀：如何让技术有温度、服务有质感？

在智慧医院建设方面，金昌晓表示，北医三院实现三大突破：一是打通检查检验互认系统，患者在医联体内的检查结果可直接调用；二是将血糖管理从院内延伸到家庭，通过智能设备实现全程追踪；三是将DeepSeek大模型应用于医疗全场景，开发自审、自管等系列工具，医生开具医嘱时可获得用药禁忌提醒。

临床药学作为医院的优势学科，通过数字化手段提升用药安全，相关经验在全国推广。互联网医院注册用户突破229万，年服务量居北京市前列，真正实现“数据多跑路，患者少跑腿”。在人文关怀上，医院开展医务社工试点，在急诊、生殖医学等科室配备专职社工，为患者提供心理支持和资源链接。

结语：从“治已病”到“防未病”，北医三院的三个转型路标

金昌晓在结语中再次强调了三个转型问题：从被动医疗转向主动健康，通过医联体建设和慢病管理实现关口前移；从以疾病为中心转向以健康为中心，通过六位一体框架将预防、康复融入诊疗全流程；从单一资源管理转向系统整合，通过数字化手段和医教研协同打破学科壁垒。他指出，健康中国战略下，医院不能只当“救火队”，更要做“健康守门人”。这不仅是管理经验，更是一种从疾病治疗到健康维护的底层逻辑变革，为行业高质量发展提供了可操作的实践范式。