中国医院协会“县医院人才流失情况调研项目”结题
时间:2014-04-14 来源:中国医院协会 浏览量:
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经过近一年时间的深入调研,中国医院协会“县医院人才流失情况调研项目”结题会3.24日在北京召开。课题组成员及有关专家审评并通过了《县医院人才流失情况调研报告》。
《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中提出,到2015年“力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县”。要实现这一目标,前提是提升县医院的服务能力,而人才是其中最关键的环节之一。为此,中国医院协会通过深入访谈、座谈研讨以及问卷等多种形式,对县医院5年间(2008-2012)人员流动流失情况进行了调查,较为全面、客观、翔实地收集了我国县医院人才流动流失情况,并在此基础上剖析问题,总结经验,针对县级公立医院人才引进、培养及人员稳定等问题,发挥行业协会的作用,提出了建设性意见。
调查表明,与县医院承担的医疗服务量相比,人才匮乏情况相当普遍。调查涉及的医院,大部分实际开放床位数超过其编制床位数,且实际开放床位数年均增长速度(11.2%)快于编制床位数年均增长幅度(10.8%)。县医院近5年年医疗服务量逐年递增,且增长速度呈现加快趋势。为应对这种情况,八成医院人员总数超编,且超编比例逐年增加。
调研表明,与服务需求相比服务能力亦明显不足。在人才结构比例中,县医院初级职称人员约占半数,高级职称人员不足10%。本科及以上学历人员占比虽然从29.9%(2008年)逐年提升至35.2%(2012年),但硕士博士人员占比仍然过低,仅占2%左右。因此,超过六成的县级公立医院专业技术人才数量难以满足医疗服务需求。
调查表明,流出人员以临床医生为主。76.6%县级医院流出人员流向了上级医院或经济发达地区,77.6%人员流向了地级以上地区。特别需要引起关注的是,流失的人才以中青年医务人员、中级职称和医院中层为主,这些人恰恰是医院的骨干力量。
究其原因,薪酬待遇水平不高;人事制度僵化,编制内外有别;环境因素以及自我职业规划等是人才流失的重要原因。虹吸现象是经济较为发达地区,特别是靠近地市或更大城市的县级公立医院人才流失的重要因素之一。需要引起注意的是,近些年,由于执业环境恶化也使得一些医务人员流失或计划转行。
所有的医院管理者均认为人才流失影响医院工作,增加了医院人力重置成本(73.7%);影响了医院工作的连续性和工作质量(65.8%),进而影响患者及社会对医院的评价;影响了在职员工的稳定性和忠诚度(42.1%)。为此,医院纷纷采取了提薪留人、文化留人、环境留人和事业留人等相应措施,并希望给予政策倾斜,希望加大财政投入,呼吁人事自主权或编制制度的改革。
针对调研情况,中国医院协会课题组就现有相关人力资源的政策提出了建设性意见。