推陈出新 提出“临床一线式”护理服务模式

    大医之道，仁心当先；护理之道，真爱为本。2010年，医院响应卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动的号召，荣幸地成为卫生部首批72家重点联系医院之一，并在国内首次提出优质护理与临床护理路径相结合的“临床一线式”护理服务模式，以改革护理服务模式为切入点，以履行护士职责为落脚点，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。同时，护理部引领“主动服务，感动服务，亲情服务，人文服务”的理念，倡导“乐于奉献，尊重护士，善待病人”的管理理念，以“夯实基础护理，发展专科护理”为抓手，以“打造护理品牌，提供满意服务”为目标，充分调动了护士的工作积极性，赢得了患者的广泛赞誉。

提高患者自护能力 将护理服务延伸至家庭

    为全面提高患者自护能力，护理部开展了丰富的健康教育活动。产科病房，推行一对一指导：护士走到床边为产妇进行新生儿的护理，产妇在旁边观看、学习，提升了产妇出院后对新生儿的护理能力；呼吸科设定“健肺时间”，内分泌科设定“健身时间”，神经内科成立“康复之家”，每天有专门的护士指导、带领患者做健康运动；心身病房设立“放松训练之家”，患者不但可以在“家”里的留言板说出自己的心里话，还可以在护士的指导下做“心情减压操”，让患者切实体会到来自医院、社会的关爱，增强战胜疾病的信心……

    护士们创新思维，各护理单元开办健康讲座大课堂、健康知识“DV宣教短片”、知识园地、爱心台历及各种书面宣传资料发放等，改变了以往枯燥的健康讲座，极大提高了患者的学习兴趣。为进一步完善医院“临床一线式”护理模式，满足患者出院后的护理需求，2011年6月，医院成立护理专科门诊，提供PICC置管护理、造口护理、居家护理及相关疾病的健康指导等服务，从而将优质护理服务延伸至家庭，使患者在出院后也能够享受到连续、规范、专业的优质护理服务。

    目前，大医一院各病房的健康讲座、每天的专科康复指导都吸引了诸多病人和家属的参与，健康教育知晓率达98%，病人更懂得怎样配合治疗，怎样康复最快，家属则在各项活动中学习了大量的防病知识，并将其带到家庭，带到社区，促进社会形成“有病治病，无病防病”的健康教育氛围。

人文关怀 注重患者“就医感受”

    设立门诊护士导诊岗，在新招聘的护士中选拔优秀人员在门诊导诊岗轮训一年，为患者提供门诊就医的全程服务，加强对这部分护士的礼仪培训，外树形象，内修素养，做到“迎上来，送出去，微笑服务，亲情服务”，成为医院一道靓丽的风景线。经过轮训的护士进入临床后，表现出较高的沟通力和亲和力，所负责患者的满意度普遍高于未经轮训的护士，实现双赢。

    病房实施“送温暖”系列活动：护士自发开展“做一天患者家属”活动，年轻的护士利用休息时间为自己所负责的患者做一天家属，通过与患者深入交流，了解他们的需求，为今后制定个性化护理计划奠定基础。设计制作“医护患沟通交流板”，开展护患联谊会、护患沟通交流会，增强医护患之间的沟通，病房一片和谐融洽；重症医学科推行零距离护理，为患者开启生命之门，让患者舒心、家属放心。在等候手术的时间段，手术室护士为患儿准备玩具、小画册和轻音乐，安抚患儿的恐惧心理，患儿家属感激不已。

    各病房开展创新护理活动，以新技术、新发明为患者提供高品质的护理服务。泌尿外科护士发明改良病员裤，为占病房三分之二的留置导尿患者带来福音；创伤骨科护士独创的预防压疮小水袋，使患肢足跟部压疮发生率明显降低。注射按压贴、充气式床上洗头装置、翻式立体防护卫生巾等多项发明已获国家实用新型专利。

优质护理与“临床路径”相结合  焕发勃勃生机

    优质护理服务开展以来，护理部恰到好处地将其与临床护理路径相结合，成立临床护理路径评价小组和实施小组，专人培训督导。目前，医院已在35个病房制定了53个病种的临床路径“护理篇”及“病友篇”。临床路径“护理篇”的制定是以循证护理为基础，将患者住院期间每一天需要进行的主要诊疗及护理作以详细计划，同一病种所有护理人员均遵照路径计划为患者提供护理服务，它作为一种权威的护理服务计划体系，规范了护理行为，使护理工作有章可循，克服了以往护理行为的随意性，降低了护理差错的发生率。

    临床路径“病友篇”，这是大医一院的创新做法。将患者每日的主要治疗、处置、体位、饮食及活动量制作成册，期间穿插具有健康教育指导作用的彩色图片，在制作理念上，摒弃了以往通篇文字式的枯燥，取而代之的是制作精美的“台历式”路径，加深了患者对临床路径内容的掌握。“病友篇”的应用不仅维护了患者的知情权，还使患者及家属能够主动地遵照路径的指示配合治疗和护理，促进患者早日康复。

护患关系和谐、融洽似亲人

    2011年3月，优质护理服务在全院73个病区全面铺开，护士用“爱心、耐心、细心、恒心”为患者提供高品质、人性化的护理服务，并在实践中形成了“把理让给病人”的服务新理念。护患关系更加和谐、融洽，护士与病人的概念逐渐模糊，亲人的概念却渐渐清晰起来。

    2012年11-12月，卫生部医政司委托卫生部医院评审评价项目办公室对卫生部直接联系的112所医院开展了出院患者满意度调查。调查显示：患者对大医一院优质护理服务总体满意度为97.39%，在全国112所医院中名列第5位，其中，病房责任护士知晓率、对生活照顾的满意度、对病情观察的满意度、对解释疑问的满意度共4个项目名列全国第一。

    在卫生部、辽宁省卫生厅的正确领导下，大医一院全体护理人员将继续齐心协力，以南丁格尔精神为指引，改革创新，团结奋进，用爱心助燃希望，用服务铸就品质，打造出属于大医一院的护理品牌。如今，在医药卫生体制改革的浪潮下，医院会一如既往地抓住发展机遇，以人民群众健康为己任，加强护理学科内涵建设，探索建立优质护理服务长效机制，向国际先进、国内领先的护理行列迈进是护理团队的奋斗目标。