获奖项目：周围神经疾病精准诊断关键技术创新与临床应用   

奖项名称：技术进步奖

完成单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院,上海联影医疗科技股份有限公司,北京大学深圳医院

完  成 人：王莉霞,孔祥泉,吴文骏,黄嵘,刘婷婷,岳松伟,孔祥闯,宋潇鹏,李勇,粟小芸,李春高,丁雨虹,张志清,苏宇

项目简介：

周围神经疾病病因复杂多样，全球发病率呈逐年上升趋势，尤其在55岁以上人群中患病率高达8-10%。此类疾病可累及感觉、运动及自主神经，引发多系统功能障碍，是致残的重要原因，严重者甚至危及生命。然而，传统临床诊断技术因难以实现精准的定位、定性与定量评估，极大制约了个体化治疗与预后改善。本项目组自2008年起围绕周围神经疾病的全景可视化与量化诊断难题展开系统性攻关，提出神经对比增强及多模态MRI新理念，突破常规MRI分辨率不足、单模态信息局限及标准化体系缺失三大瓶颈。目前取得以下创新成果：

（1）首创增强磁共振神经成像（Contrast-Enhanced Magnetic Resonance Neurography, CE-MRN）技术：鉴于传统 MRI 在显示周围神经精细解剖结构的局限性，本项目组在国际上率先研发CE-MRN技术，突破性地实现周围神经三维全景选择性成像（分辨率<1mm3，对比度提升300%，效率提高50%）。通过持续改进扫描方案、优化成像技术及数据处理流程，CE-MRN的适用范围已从单一部位扩展至全身，成功应用于颅神经颅外段、臂丛、腰骶丛等复杂神经结构及其细小分支的高清显影。相关成果已发表于《Chinese Medical Journal》、《Therapeutic Advances in Neurological Disorders》等权威期刊，出版专著2部，获得发明专利2项、软件著作权2项。 

（2）构建周围神经“形态-结构-功能”多模态MRI平台：本项目组整合了CE-MRN和多参数定量 MRI序列，创新性地构建了周围神经一站式多模态 MRI 平台。该平台通过集成和模块化方案有效降低了医疗成本，提高了诊疗效率。以臂丛神经损伤为例，每位患者预计节省50%影像检查费用，平均住院时间减少2-3天。基于该平台的研究揭示了CE-MRN和定量MRI 指标在动物周围神经损伤模型的动态演变规律；明确了正常人群周围神经的 MRI 定量基准值；确立了MRI形态学、结构、功能指标与临床症状、神经电生理及脑脊液蛋白水平等的相关性，为精准诊断提供多维数据支撑。相关成果发表于《European Journal of Radiology》、《British Journal of Radiology》等权威期刊，获得发明专利4项，软件著作权2项。

（3）建立精准诊断体系与标准：本项目组依托大规模周围神经疾病多模态MRI影像数据库，促进了相关疾病临床诊疗的显著进展。在特征识别方面，首次发现肿瘤侵袭的“神经消除征”等CE-MRN特异性征象，并揭示腓骨肌萎缩症（CMT）等罕见病的影像学标志；在诊断升级方面，显著提升多种周围神经疾病如肿瘤、卡压、多发性神经病等的诊断效能（准确性提升 5-10%），增强临床诊断信心；在标准建立方面，构建头颈部肿瘤与神经关系分型、臂丛神经损伤分型、腰骶神经根卡压定位分型等标准，与术中验证符合率超 90%，为治疗方案和手术规划提供重要指导。相关成果发表于《Spine》、《Korean journal of Radiology》等权威期刊，出版专著1部，获得发明专利1项，软件著作权1项。

本项目组开展了100余场相关技术培训班，累计培训超过 5000 人次，其中包括 400余名专业影像医师和技术骨干。本项目获国家自然科学基金等资金的持续资助，形成具有完全自主知识产权的技术体系，累计授权发明专利7项、实用新型专利2项、软件著作权5项，累计发表论文 101 篇，主编专著 3 部，其中《高场磁共振周围神经、血管与水成像》为国内首部周围神经MRI著作。CE-MRN技术已在全国推广，累计完成检查与诊断20000余例，为周围神经疾病提供系统化影像方案，填补国内相关领域空白。周围神经多模态MRI技术与应用体系实现了疾病的可视化、量化评估并指导临床决策，显著提升诊疗效率，产生广泛社会经济效益，推动该研究领域的长远发展。