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远隔缺血适应疗法预防和治疗脑血管病的机制探索与临床应用
项目编号：2025040
完成单位：中国人民解放军北部战区总医院,首都医科大学宣武医院,吉林大学第一医院
完成人：陈会生,赵文博,郭珍妮,崔钰,侯城北,王新红,李晓秋,代英杰,仇靖,张楠楠,王乙涵
项目简介：
脑血管病已成为我国居民致死和致残的首要原因，其防治已经取得一定的进展，然而目前存在预防上接受“最佳”管理措施仍有较高“残余”复发的风险，项目组在国家及省部级课题的支持下，历经10年研究探索，实现了远隔缺血适应这种安全、有效、低成本且易于使用推广的非药物脑保护技术，从基础向临床的成功转化，取得以下创新成果:
1、证实远隔缺血适应疗法的多靶点脑保护机制。项目组通过基础研究模拟血管内取栓和静脉溶栓等再通疗法，证实远隔缺血适应疗法通过抑制氧化应激、促进血管神经新生等方式，能够改善缺血再灌注脑损伤；通过改善血脑屏障损伤，能够减少溶栓后出血转化。另外，项目组发现远隔缺血适应疗法能够改善脑血流自动调节能力。主要研究成果发表于《Neurology》、《RedoxBiology》和《PharmacologicalResearch》。
2、证实远隔缺血适应疗法防治多种脑血管疾病的有效性和安全性。项目组证明：
（1）在现有指南推荐“最佳”治疗的基础上联合远隔缺血适应疗法能够明显改善急性脑梗死的结局；
（2）长期应用远隔缺血适应疗法有效预防高危缺血性脑血管病患者的心脑血管事件发生；
（3）远隔缺血适应疗法用于脑出血和烟雾病等其他脑血管病防治安全可行，且具有潜在疗效；
（4）建立远隔缺血适应疗法在急性缺血性脑卒中人群中的个体化治疗评估体系。研究成果发表于国际医学顶级期刊《JAMA》、《LancetNeurology》、《CellReportsMedicine》和专业领域顶级期刊《AnnalsofNeurology》、《Stroke》、《JAHA》等。
3、项目组研究成果首次被权威指南推荐、牵头攥写首部国内专家共识。项目成员参与攥写《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》，指南首次推荐意见“在临床工作中，依据随机对照试验研究结果，个体化运用远隔缺血适应治疗。(II级推荐，B级证据）”。
项目组基于远隔缺血适应在脑血管病临床转化中的科研成果，攥写《远隔缺血适应防治缺血性脑血管病中国专家共识》，弥补国内外尚无指导其规范化应用的空白。
该项目发表论文106篇，其中SCI论文64篇，IF总计643.846分，单篇最高IF120.7分；培养人才10余名、硕博研究生70余名；获专利1项、攥写共识1部。研究成果多次在国际会议和顶级期刊上被专家引用。远隔缺血适应治疗策略，被推广至全国的8个省份的30余家医疗单位，受益人群广泛，社会效益重大。
依托辽宁省脑血管病协同创新联合会的传播和指导，提升了辽宁省脑血管病的防治技术水平，对国家卫生健康委“百万减残工程”起到显著推动作用。
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